CISTO DE INCLUSAO CONJUNTIVAL CONGENITO
Relatar o caso de cisto de inclusão conjuntival congênito em pálpebra inferior
Paciente 16 anos, feminina, sem comorbidades, encaminhada para o ambulatório de tumores com história de tumoração cística em fundo de saco inferior direito desde os dois anos de idade, associado a dor a palpação e discreto aumento recente da lesão após quadro de infecção de vias aéreas superiores. Negou trauma ou episódios de inflamação recorrente. Ao exame apresentava lesão em fundo de saco direito bem delimitada de consistência fibroelástica, não aderida a planos superficiais e profundos. Sem evidência de distopia ou de alteração da motilidade ocular extrínseca. Linfonodos das cadeias submandibular e pré-auriculares não palpáveis. À ressonância magnética de órbitas apresentava imagem cística medindo 2,3x1,1x1,0xm relacionada ao complexo palpebral inferior da órbita direita sem realce ao contraste e sem restrição aumentada a difusão. Realizada exérese do tumor sem comprometimento de sua integridade e sem intercorrências. O aspecto macroscópico era de lesão medindo 1,0x0,3cm, cística esbranquiçada e translúcida, exibindo nível líquido. O aspecto microscópico era de cisto com conteúdo seroso, forrado por epitélio com número variável de camadas e exibindo presença de células caliciformes.
A inclusão do epitélio conjuntival leva a formação de cistos com crescimento para dentro da substância própria formando uma cavidade central após a proliferação das células epiteliais. Podem estar presentes em diversas estruturas oculares como conjuntiva, segmento anterior, órbita e pálpebra. Os cistos podem estar associados a trauma e doenças conjuntivais como pterígio, pingueculite, conjuntivite , granuloma piogênico como resultado da resposta inflamatória local gerada por essas alterações. O caso relatado não evidenciou nenhum outro comprometimento desencadeante associado e devido a idade de aparecimento relatada aos dois anos de idade supomos tratar-se de cisto congênito.
Patologia Externa
Hospital Universitário Professor Edgar Santos - Bahia - Brasil
BEATRIZ KAWASAKI MENESES, Eduardo Ferrari Marback