Título

QUEMOSE UNILATERAL APOS USO DE TROPICAMIDA 1% EM CRIANÇA: RELATO DE CASO

Objetivo

Relatar um caso clínico de quemose unilateral após uso de tropicamida 1% em criança durante avaliação oftalmológica.

Relato do Caso

Paciente de 8 anos, feminina, procura atendimento oftalmológico geral, acompanhada de sua mãe, sem queixas. Nega uso de óculos, colírios, traumas oculares, cirurgias anteriores, comorbidades e alergias. À admissão: acuidade visual (AV) de 20/20 em ambos os olhos. Biomicroscopia em ambos os olhos: conjuntivas calmas, córnea transparente, flúor negativo; câmara anterior média; íris normotrófica e normorreagente. Ao utilizar solução oftalmológica tropicamida 1%, com efeito midriático e cicloplégico, paciente evoluiu com quemose em olho direito (figuras 1 e 2) após 15 minutos, sem outros sinais e sintomas oculares. Foram prescritos compressas frias e lubrificante. No dia seguinte, paciente retorna ao atendimento oftalmológico com melhora da quemose unilateral.

Conclusão

A tropicamida possui como mecanismo de ação o bloqueio das respostas do músculo esfíncter da íris e do músculo ciliar à estimulação colinérgica, com efeito midriático e cicloplégico. A solução age entre 15-30 minutos, com duração da atividade de cerca de 3-8 horas. Não se deve usar tropicamida em concentrações superiores a 0,5% em crianças pequenas, devido ao maior risco de reações adversas, como ocorreu neste relato de caso. Isso demonstra a importância do conhecimento médico oftalmológico sobre este assunto.