Título

RESTAURAÇAO DA TRANSPARENCIA DA CORNEA APOS DESCOLAMENTO PARCIAL DE DMEK

Objetivo

Relato de caso de restauração espontânea da transparência da córnea por migração de células endoteliais após DMEK (Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty)

Relato do Caso

Paciente do sexo feminino, 76 anos, realizou cirurgia de catarata e transplante endotelial (DMEK) por Distrofia de Fuchs em olho direito (OD), atingindo visão de 20/25 após 1 mês de cirurgia. Ao completar 3 meses da abordagem cirúrgica, ocorreu queda da própria altura com trauma em olho direito (OD ) e descolamento parcial do enxerto. Após 2 meses do acidente, houve piora visual mudando sua visão para 20/200, e então realizada tentativa de reposicionamento com bolha de ar, porém houve amputação da membrana de descemet e do endotélio que estava descolado. Após 1 mês do procedimento, ocorreu melhoria espontânea da transparência da córnea.

Conclusão

A transparência da córnea foi restaurada devido a migração das células endoteliais da periferia da córnea da própria paciente. O DMEK foi realizado pela Distrofia de Fuchs, doença caracterizada como perda celular endotelial bilateral, mais comum em mulheres de meia idade. Turvação visual pela manhã, córnea guttata, aparência corneana de ‘’metal batido’’, edema e formação de bolhas são sinais e sintomas que podem estar presentes. As opções de tratamento incluem as conservadoras, como uso de colírios ou pomadas até as opções cirúrgicas como DSAEK ou DMEK.